Medicamentos en pacientes crónicos
Indicaciones y Dosis:
- Infecciones sistémicas por Estafilococos productores de penicilinasa: 125 mg PO c/6 horas
Interacciones:
- Aminoglucósidos: Dicloxacilina puede disminuir falsamente los niveles séricos de aminoglucósidos.
- Probenecid: Bloquea la secreción tubular renal de Dicloxacilina, aumentando sus niveles séricos.
- Anticonceptivos orales: Dicloxacilina puede disminuir la eficacia de los anticonceptivos.
Reacciones Adversas:
- Sistema Nervioso Central: Irritabilidad neuromuscular, convulsiones, letargia, alucinaciones, ansiedad, confusión, agitación, depresión, mareos, fatiga.
- Gastrointestinal: Náuseas, vómitos, malestar en epigastrio, flatulencia, diarrea, enterocolitis, colitis pseudomembranosa, lengua vellosa, dolor abdominal.
- Genitourinario: Nefritis intersticial, nefropatía.
- Hematológico: Eosinofilia, anemia, trombocitopenia, leucopenia, anemia hemolítica, agranulocitosis.
- Hepático: Elevación transitoria de pruebas de función hepática, hepatitis, colestasis.
- Otros: Reacción de hipersensibilidad (prurito, urticaria, rash, anafilaxia), sobrecrecimiento de microorganismos no susceptibles.
Consideraciones:
- Administrar el medicamento solamente con agua. Los jugos ácidos y bebidas carbonatadas pueden inactivar el medicamento.
- Administrar el medicamento con el estómago vacío, los alimentos disminuyen la absorción.
- Monitoreo regular de la función renal, hepática y hematológica durante tratamiento prolongado.
- Instruir al paciente de tomar el medicamento completo aunque sienta mejoría.
- Aunque hay efecto sinérgico entre Dicloxacilina y Aminoglucósidos ambas drogas son física y químicamente incompatibles y se inactivan cuando se utilizan juntas.
Recopilación de Consulta sobre Medicamento Realizadas al CIMED en Nicaragua 2004